失眠了?看中医是如何认识和治疗失眠的

摘要:失眠总由阴阳二气昼夜运行异常、阴阳失交所致。夜间阳盛阴衰,故夜卧不宁;“夜不瞑”又致白昼阴盛阳衰而见神疲乏力,严重影响日间工作、生活、心理状态。“昼不精-夜不瞑”恶性循环而致失眠症日益加重。

摘要:失眠症的临床表现可概括为三大症候群,即夜间睡眠障碍、日间残留效应以及由此导致的心理紊乱和情绪异常,前两者是主要矛盾。

一天中的24小时我们人体至少需要8小时用于休息,可是在现实生活中失眠像个如影随形的恶魔时刻跟随着我们,严重影响了生活质量。中医认为失眠由阴阳二气昼夜运行异常、阴阳失交所致。

一天中的24小时我们人体至少需要8小时用于休息,可是在现实生活中失眠像个如影随形的恶魔时刻跟随着我们,严重影响了生活质量。中医认为失眠由阴阳二气昼夜运行异常、阴阳失交所致。

夜间阳盛阴衰,故夜卧不宁;白昼阴盛阳衰而见神疲乏力。根据失眠的病机,请听诸毅晖老师谈中医是如何治疗失眠的!

夜间阳盛阴衰,故夜卧不宁;白昼阴盛阳衰而见神疲乏力。根据失眠的病机,请听诸毅晖老师谈中医是如何治疗失眠的!

失眠症是以难以入睡和睡眠维持困难为特征的一种最常见的睡眠障碍,是睡眠质量或数量达不到正常需求的一种主观体验。

失眠症是以难以入睡和睡眠维持困难为特征的一种最常见的睡眠障碍,是睡眠质量或数量达不到正常需求的一种主观体验。

临床常见的失眠形式有:

临床常见的失眠形式有:

①睡眠潜伏期延长:入睡时间超过30分钟;

①睡眠潜伏期延长:入睡时间超过30分钟;

②睡眠维持障碍:夜间觉醒次数2次或凌晨早醒;

②睡眠维持障碍:夜间觉醒次数2次或凌晨早醒;

③睡眠质量下降:睡眠浅、多梦;

③睡眠质量下降:睡眠浅、多梦;

④总睡眠时间缩短:通常少于6小时;

④总睡眠时间缩短:通常少于6小时;

⑤日间残留效应:次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。

⑤日间残留效应:次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。

失眠症不单是睡眠生理紊乱,同时还伴有心理紊乱过程。慢性失眠患者常伴有抑郁、焦虑情绪,也是抑郁症、焦虑症的高危人群。

失眠症不单是睡眠生理紊乱,同时还伴有心理紊乱过程。慢性失眠患者常伴有抑郁、焦虑情绪,也是抑郁症、焦虑症的高危人群。

失眠症的临床表现可概括为三大症候群,即夜间睡眠障碍、日间残留效应以及由此导致的心理紊乱和情绪异常,前两者是主要矛盾。

失眠症的临床表现可概括为三大症候群,即夜间睡眠障碍、日间残留效应以及由此导致的心理紊乱和情绪异常,前两者是主要矛盾。

失眠症的临床表现与阴阳二气昼夜运行异常、阴阳失交关系密切。夜间阳盛阴衰,阳不入于阴而致睡眠障碍;次日白昼阴盛阳衰,导致神疲乏力等日间残留效应。故针对夜间阳盛阴衰和日间阴盛阳衰分别于夜间和白昼施予不同治法以调和阴阳,是治疗失眠症的关键。

失眠症的临床表现与阴阳二气昼夜运行异常、阴阳失交关系密切。夜间阳盛阴衰,阳不入于阴而致睡眠障碍;次日白昼阴盛阳衰,导致神疲乏力等日间残留效应。故针对夜间阳盛阴衰和日间阴盛阳衰分别于夜间和白昼施予不同治法以调和阴阳,是治疗失眠症的关键。

阴阳失调是失眠的重要病机

阴阳失调是失眠的重要病机

人体正常睡眠的维持有赖于阴阳消长顺乎节律。《灵枢寒热病》曰:阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目,《灵枢口问》言:阳气尽,阴气盛,则目暝,阴气尽而阳气盛,则寤矣。

人体正常睡眠的维持有赖于阴阳消长顺乎节律。《灵枢寒热病》曰:阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目,《灵枢口问》言:阳气尽,阴气盛,则目暝,阴气尽而阳气盛,则寤矣。

若在平旦之后仍然阴不出阳,则会导致嗜睡,而在日暮之后仍然阳不入阴,则会导致失眠。阴阳失交是失眠的基本病机,可由心肾不交、脾胃不和、肝火扰心、心脾两虚所致。无论虚实,阴阳失调是失眠的关键病机所在。

若在平旦之后仍然阴不出阳,则会导致嗜睡,而在日暮之后仍然阳不入阴,则会导致失眠。阴阳失交是失眠的基本病机,可由心肾不交、脾胃不和、肝火扰心、心脾两虚所致。无论虚实,阴阳失调是失眠的关键病机所在。

正如《临证指南医案不寐》曰:不寐之故,虽非一种,总是阳不交阴所致。《类证治裁不寐》言:不寐者,病在阳不交阴也。

正如《临证指南医案不寐》曰:不寐之故,虽非一种,总是阳不交阴所致。《类证治裁不寐》言:不寐者,病在阳不交阴也。

可见眠为阴,醒为阳,阳气重则醒,阴气重则眠,夜间气尽,阴气盛,则目瞑,白昼阴气尽而阳气盛,则寤矣,正常的睡眠是阴阳运行平衡的结果,如果阴阳失交、阳不入阴,就会导致失眠。

可见眠为阴,醒为阳,阳气重则醒,阴气重则眠,夜间气尽,阴气盛,则目瞑,白昼阴气尽而阳气盛,则寤矣,正常的睡眠是阴阳运行平衡的结果,如果阴阳失交、阳不入阴,就会导致失眠。

阴阳二气昼夜运行异常导致失眠

阴阳二气昼夜运行异常导致失眠

营卫二气的规律性运行,在人体表现为节律性的寤寐交替。卫气白天行于阳分,夜晚行于阴分,在清晨时卫阳出于目,人就会自然地觉醒,在夜晚时卫阳入于阴分,人即安寝。

营卫二气的规律性运行,在人体表现为节律性的寤寐交替。卫气白天行于阳分,夜晚行于阴分,在清晨时卫阳出于目,人就会自然地觉醒,在夜晚时卫阳入于阴分,人即安寝。

营卫之气的循行规律体现着阴阳消长的节律变化特征,营卫之行不失其常道,人才能在白天精力充沛,思维敏捷,在夜晚保持良好的睡眠状态。《灵枢营卫生会》云:营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会。阴阳相贯,如环无端。

营卫之气的循行规律体现着阴阳消长的节律变化特征,营卫之行不失其常道,人才能在白天精力充沛,思维敏捷,在夜晚保持良好的睡眠状态。《灵枢营卫生会》云:营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会。阴阳相贯,如环无端。

《灵枢邪客》载:卫气昼日行于阳,夜行于阴,常从足少阴之分间,行于五脏六腑。《灵枢大惑论》出:卫气者,昼日常行于阳,夜行于阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤。这种阴阳的消长平衡和卫气运行出入的变化,主导了寤和寐的变化,因此各种原因导致夜间卫气行于阳,不能入阴均可出现失眠。

《灵枢邪客》载:卫气昼日行于阳,夜行于阴,常从足少阴之分间,行于五脏六腑。《灵枢大惑论》出:卫气者,昼日常行于阳,夜行于阴,故阳气尽则卧,阴气尽则寤。这种阴阳的消长平衡和卫气运行出入的变化,主导了寤和寐的变化,因此各种原因导致夜间卫气行于阳,不能入阴均可出现失眠。

人体阴阳二气昼夜变化与睡眠的关系亦为现代研究所证实。研究发现,人体的体温有昼夜节律性,一般傍晚或夜间达到高峰,清晨达到最低点,睡眠就发生在核心体温变化曲线的下降支,并在最低点后2小时结束。

人体阴阳二气昼夜变化与睡眠的关系亦为现代研究所证实。研究发现,人体的体温有昼夜节律性,一般傍晚或夜间达到高峰,清晨达到最低点,睡眠就发生在核心体温变化曲线的下降支,并在最低点后2小时结束。

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